Ośrodek uzależnień

Nasz ośrodek zajmuje się leczeniem różnych uzależnień, takich jak alkoholizm, narkotyki, leki, dopalacze, hazard, a także choroby towarzyszące, takie jak depresja, nerwica, ChAD, PTSD, OCD. Aby rozpocząć terapię w naszym ośrodku, nie jest wymagane skierowanie. Wystarczy umówić się telefonicznie na przyjazd i przyprowadzić pacjenta, który nie musi być trzeźwy. Jeśli jest to konieczne, wykonujemy odtruwanie alkoholowe lub narkotykowe, a następnie przeprowadzamy terapię uzależnienia. Podczas pierwszych dni terapii przeprowadzamy badanie lekarskie i diagnozujemy pacjenta pod kątem uzależnienia oraz innych zaburzeń, po czym przepisujemy odpowiednie leki. Podczas pobytu w ośrodku pacjent uczestniczy w psychoterapii grupowej i indywidualnej, a także ma zapewnione pełne wyżywienie i dostęp do napojów. Na koniec pobytu w ośrodku wystawiamy karty wypisu, epikryzę oraz w razie potrzeby zaświadczenia dla instytucji.

Ośrodek uzależnień jest publiczną lub prywatną placówką terapii odwykowej prowadzącą grupowe lub indywidualne terapie alkoholowe, narkotykowe itd. Ośrodki uzależnień zatrudniają lekarzy psychiatrów, terapeutów uzależnień i psychologów, posiadających wymagane wykształcenie oraz doświadczenie w pracy z pacjentami. Ośrodki uzależnień mogą działać jako placówki w których za pobyt pacjenta płaci NFZ, czyli publiczne lub jako prywatne płatne przez pacjenta albo jego rodzinę.

Ośrodek uzależnień oprócz terapii prowadzi odtruwanie alkoholowe, narkotykowe, czyli detoks, także od leków. Jest on obowiązkowy, gdy pacjent przyjeżdża pod wpływem alkoholu lub innych substancji i trwa od 1 do 3 dni. Po odtruciu pacjenta lub gdy przyjechał trzeźwy, to pobyt rozpoczyna się terapią. Zaczyna się ona od wstępnego wywiadu, rozpoznania problemów i ich związku z uzależnieniem oraz uruchomienia u pacjenta motywacji do leczenia.

 

Strategie jakie stosujemy w pracy z pacjentami to:

  • Konfrontowanie z faktami na temat strat spowodowanych piciem/braniem.
  • Rozpoznanie połączeń między potrzebami i ich związku z piciem/braniem.
  • Uświadamianie korzyści z terapii w ośrodku uzależnień oraz zmniejszenia problemów z nich wynikających.
  • Obniżanie oporów wynikających z negatywnej wizji pobytu w ośrodku uzależnień.
  • Wzbudzanie zaufania przez traktowanie z szacunkiem.
  • Przygotowanie do trzeźwienia.

Terapię w naszym ośrodku uzależnień można nazwać szkołą życia „na trzeźwo”, gdyż obejmuje ona następujące tematy:

  • Uzyskiwanie wiedzy o uzależnieniu i trzeźwieniu w celu nabycia wiedzy o nałogu i sposobach wychodzenia z niego.
  • Tworzenie warunków do zastosowania pozyskanej wiedzy w celu zrozumienia uzależnienia.
  • Dostarczenie wskazówek służących radzeniu sobie z głodem alkoholowym / narkotykowym i zapobieganiu nawrotom uzależnienia.
  • Praca nad uznaniem abstynencji jaki celu pobytu oraz odkrywanie motywacji do trzeźwienia.
  • Zachęcanie do tworzenia bezpiecznego środowiska rodzinnego, zawodowego itp.

 

Wewnętrzna motywacja do zmiany

Nasz ośrodek terapii uzależnień skupia się na zbudowaniu u swoich pacjentów chęci do zmiany, czyli niepicia alkoholu lub niezażywania narkotyków. Nie spodziewamy się pojawienia u nich własnej motywacji przed rozpoczęciem terapii, jednak zdarza się, że mają tzw. motywację zewnętrzną, czyli są zmuszeni przez rodzinę. Pacjenci będący w trudnej sytuacji życiowej spowodowanej piciem czy zażywaniem, również miewają motywację do zmiany, czyli abstynencji. Niestety zdarza się też, że mechanizmy uzależnienia ją osłabiają.

W pracy nad motywacją pacjentów nasz prywatny ośrodek terapii uzależnień stosuje nowoczesny model dialogu motywującego. Określa on 6 etapów zmian nastawienia osób uzależnionych, które angażują u nich próby zmiany picia czy zażywania na abstynencję:

1. Etap obserwujemy u pacjentów jeszcze przed terapią. Charakteryzuje się on brakiem chęci zmiany picia czy zażywania na trzeźwienie.

2. Etap pojawia się już na terapii i dotyczy on rozważania przez pacjentów zmian w zachowaniu, czyli rezygnacji z picia czy zażywania.

3. Przygotowanie zmian, czyli rezygnacja z picia czy zażywania to kolejny etap zmiany.

4. Etap to już działanie, czyli całkowite zaprzestanie picia alkoholu czy zażywania narkotyków.

5. Przedostatni etap to utrwalenie trzeźwienia z picia czy zażywania.

6. Ostatni etap to akceptacja abstynencji od alkoholu czy narkotyków.

Zmiany w postawach jakie nasz prywatny ośrodek terapii uzależnień obserwuje u pacjentów podczas pobytu to:

  1. zaprzeczanie uzależnieniu i opór przed terapią
  2. obawy związane z rozpoznaniem u pacjentów alkoholizmu czy narkomanii
  3. niechętne poddanie się terapii
  4. zaangażowanie w terapię i wypowiadanie się
  5. akceptacja pełnej współpracy z terapeutami i wnoszenie osobistych tematów do terapii
  6. pogłębianie relacji terapeutycznej
  7. utrwalanie woli zmiany swojego życia na trzeźwe
  8. kończenie pracy terapeutycznej i deklaracja kontynuowania terapii indywidualnej pogłębionej po wyjściu

Niestety u pewnego procenta pacjentów zgoda na pobyt w prywatnym ośrodku terapii uzależnień jest udzielana pod przymusem. Terapeuci są spostrzegani jako sprzymierzeńcy żony, szefa, sądu itp., co budzi nieufność, dlatego rozpoczęcie terapii wymaga od specjalistów życzliwej postawy względem pacjenta. Dopiero po wzbudzeniu zaufania u pacjenta przechodzą do delikatnego konfrontowania go ze stratami wynikającymi z picia alkoholu czy zażywania narkotyków.

Szczególnie w pierwszym etapie pobytu pacjentów naszym prywatnym ośrodku terapii uzależnień zauważamy następujące postawy utrudniające postępy:

  • podawanie niewiarygodnych wyjaśnień różnych wydarzeń
  • przyjmowanie konfrontujących postaw
  • występowanie silnych emocji

Nasz prywatny ośrodek terapii uzależnień radzi sobie z takimi zachowaniami. Nasi terapeuci posługują się życzliwym, ale rzeczowym stylem pracy z oporującymi pacjentami.

 

Techniki leczenia uzależnień

Dobry ośrodek terapii uzależnień powinien wykorzystywać psychologiczne techniki terapeutyczne. Nasz ośrodek terapii uzależnień w swojej pracy stosuje następujące interwencje terapeutyczne:

  • Tworzymy atmosferę zaufania
  • Skupiamy uwagę na problemach pacjentów
  • Dajemy informacje zwrotne pacjentom
  • Odzwierciedlamy uczucia pacjentów
  • Ukierunkowujemy uwagę na problemy pacjentów
  • Zadajemy pacjentom pytania inspirujące ich do eksploracji doświadczeń
  • Zachęcamy do analizowania ich sytuacji życiowych
  • Komunikujemy przypuszczenia
  • Podkreślamy wagę poszczególnych tematów
  • Zwracamy uwagę na destrukcyjne myśli i zachowania
  • Przyzwalamy na milczenie

 

Grupowa lub indywidualna terapia uzależnień

Terapia uzależnień to grupowa lub indywidualna forma leczenia osób z uzależnienia od alkoholu, narkotyków itp. W terapii uzależnień najczęściej stosujemy:

  • Mini wykłady w celu nabycia wiedzy
  • Zadania terapeutyczne ukierunkowane na dany temat
  • Pytania konfrontujące z faktami dotyczącymi picia, zażywania
  • Treningi konstruktywnych zachowań abstynenckich
  • Dyskusje na dany temat
  • Wymianę informacji zwrotnych
  • Rysunki genogramów
  • Wyświetlanie filmów terapeutycznych

Podstawową zasadą psychoedukacji w terapii uzależnień jest wywołanie przekonania u pacjentów, że powinni na bieżąco odnosić tą wiedzę do samych siebie, a następnie wprowadzać na jej podstawie zmiany w swoim życiu.

Terapia uzależnień w naszym ośrodku ma swoje etapy:

  • Pierwszym jest przyswajanie, a następnie utrwalanie u pacjentów wiedzy na temat uzależnień
  • Kolejnym jest zastosowanie zdobytej przez pacjentów wiedzy o uzależnieniu do autoanalizy
  • Następnym jest przepracowywanie negatywnych schematów zachowań pacjentów
  • Ostatnim jest wprowadzenie przez pacjentów pozytywnych zmian w swoim myśleniu i postępowaniu